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[간호학]울혈성심부전

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작성일18-01-15 19:34

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따라서 사망률을 감소시키고 병의 진행을 늦추는 치료뿐 아니라 위험 환자를 엄격히 관리하고 적절히 치료 간호하는 것이 중요하다. 장기간의 빠른 심박수는 심장의 불응기가 짧아져 심실로의 혈액유입이 방해를 받기 때문에 심근펌프기능에 영향을 주어 심부전이 유발된다
④ 심근의 수축력
교감신경계의 활성화로 순환 카테콜라민의 증가. 허혈성 심질환. 염증성 심질환. 만성적인 심장의 과부담 등으로 수축력이 저하된다


4. 심장의 보상기전
심부전이 발생되면 심장은 신체조직의 활동에 필요한 혈액을 충분히 공급할 수 없게 된다 또 심실내의 잔류혈액의 증가로 압력이 상승되어 전신 정맥압이 상승되며 기타 장기들의 울혈증이 연쇄적으로 진
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설명


[간호학]울혈성심부전
레포트/의약보건








울혈성 심부전
CHF. (congestive heart failure)
I. 서론
1. 연구의 피료썽 및 목적
울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다.
현재 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노령층의 약 10% 정도가 심부전 환자라고 한다. 심장에서 필요한 양의 혈액을 내보내지 못하므로 심장에서 생산해서 내보내는 산소와 영양분이 신체가 요구하는 만큼 충분하지 못하고, 따라서 체내 곳곳에서 혈액부족 현상이 일어난다. 그리고 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행 할 확률이 높다고 한다.
③ 심근의 병변으로 인한 심실의 펌프장애
: 심근의 병변으로는 허혈성 심질환, 심장판막질환, 염증성 심질환, 고혈압, 심근증, 심부정맥, 전도 장애 등을 들 수 있다

3. 심부전의 발생기전
① 심장 전부하
심장의 확장기 말에 심실의 용적이 최고로 증대된 확장기 용량을 전부하라고 하낟. 심부전이 발생되면 심실확장기말 용적이 늘어나도 심박출량이 증가되지 않아 폐울혈을 일으키며 가벼운 운동만으로도 호흡곤란을 호소하게 된다

② 심장 후부하
심장이 순환 혈관속으로 혈액을 박출해내기 위해 심실이 수축하면서 받는 저항. 즉 수축기 구출저항을 후부하라 한다.


II. 본론
1. 문헌고찰

1.정의
?심부전- 신체 조직에서의 대사요구에 대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애를 의미한다. 심박출량의 감소로 심부전이 발생되면 저 심박출성 심부전이라고 한다.
② 심장의 과부담으로 심부전을 일으키는 경우
: 심장으로의 정맥귀환량이 지나치게 많아져 심박출 시의 저항이 너무 커지면 심근의 기능이 저하되어 심부전이 발생되면 이것을 고박출성 심부전이라고 한다. 심장근육의 탄력성이 떨어져서 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하면 심장에 혈액이 고이는데, 경우에 따라서는 혈액이 폐나 간 등 다른 기관으로 역류하기도 한다.
이번 실습을 통해 COPD에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대상자를 사정하며 간호를 익혀 COPD 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 이 연구를 시도하게 되었다. 심장 후부하가 증가되면 좌심실의 수축력이 떨어져 박동량 및 심박출량이 감소된다
③ 심박동수
신진대사율의 증가. 저산소증. 빈혈 등이 나타나면 교감신경계가 흥분되어 심박동수가 증가한다.
?울혈성 심부전
- 심박출량의 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없게 된다
- 조직에서는 혈류량이 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에서는 울혈을 초래한다…(생략) .
- 심장기능을 정상적으로 유지하기 위한 주요보상기전이 발현된다

2.요인
①심장으로의 혈액의 유입이 감소되는 경우
: 출혈이나 쇽,화상,탈수 등으로 순환 혈량이 감소되어 정맥 귀환량이 부족될 때에 흔히 발생한다.

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