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[의학]신생아실,소아adolescent(청소년)과 실습보고서(아동Nursing )

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작성일18-06-19 12:38

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흉위: 平均(평균) 30.5~ 33㎝이다. 눈썹 위부터 후두를 지나 측정(測定) 한다.
④ 신체계측(신장, 체중, 두위, 흉위)
신장: 두정- 둔부/ 머리- 발꿈치 길이
31~ 35㎝로 머리둘레와 대략 같다. 사지를 잡아당기는 검사 시 구부러진 자세로 즉각 되돌아와야 한다.
0
1
2
심박수
없음
` 100
` 100
호흡노력
없음
느리거나 불규칙
양호, 잘 울음
자극에 대한 reaction response
없음
얼굴을 찡그림
지침, 재채기
근력
늘어져 있음
사지를 약간 굴곡
활발히 움직임
피부색
청색, 창백
몸체는 분홍색,
손발은 청색
전신이 분홍색
` Apgar score `
평가에 따른 간호:
- 0~3점 (중증): 기관 삽관, 산소공급, 인공환기 요법, 인공소생
- 4~6점 (중등): 흡인, mask bagging, 심하면 삽관, 인공환기
- 7~10 (양호): 관찰
② 제태연령 측정(測定) 도구
- 출생시까지 자궁 내에 보내는 임신주수 Dubowitz팀은 신생아의 재태 연령을 측정(測定) 하는 11가지 신체징후와 10가지 신경학적 징후를 이용하는 표준화된 도구를 개발하였으며, Ballard는 두보위츠 척도 중 7가지 신체적 성숙도와 6가시 신경학적 성숙도를 이용하여 New Ballard scale을 표준화하였다. 10~ 14일에 체중이 증가한다.
두위: 平均(평균) 33~ 35㎝으로 가슴둘레보다 약 2~3㎝ 더 크다. 대부분의 신생아들은 생후 1분의 아프 가 점수가 8~10점이다. 신생아 재태연령(〓신체적 성숙도+신경학적 성숙도)
2) 후기…(省略) 건강사정(24시간 이내)
① 전체적 외모(자세)
자궁 내와 비슷한 자세를 취한다. A(appearance, color)는 외모와 피부색깔, P(pulse)는 맥박 수, G(grimace)는 반사흥분도, A(activity)는 활동성, R(respiration)는 호흡 이다. 좌우 균형 있고, 얼굴은 옆으로 돌리고 굴곡 된 사지, 주먹 쥔 손, 구부린 자새가 정상이다. 아프가 점수가 6점 이하이면 신생아의 집중관리가 필요하다. 배뇨, 배변, 불 감성 수분손실 등으로 체중이 손실된 다.
3) 신생아의 속성 과 간호
①정상적인 속성

영역
항목
의학용어& 설명(說明)
피부
솜털
태지
회색구진(매립종)
몽고반점
피부낙설
중독성 홍반
말단청색증
솜털(lanugo)
- 몸 전체에 있는 가느다랗고 부드러운 털. 어깨, 손, 발, 등, 이마, 관자놀이에 많음.
- 태생기 16주부터 나타나기 스타트하여 임신 32주경 소실
태지(vernix caseosa)
- 신생아 피부를 덮고 있는 치즈 같은 물질
- 출

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다.
T
P
R
BP
정상 범위
36.1 ~ 37.7℃
120 ~ 150회/분
30 ~ 60회/분
65/41mmHg
② 활력징후(BT, PR, RR, BP)
③ 피부(색깔과 속성 )
출생시 밝은 붉은 색, 통통하고 매끄러운 피부를 가지고 있다 정맥은 거의 보이지 않으며 매끄럽고 부은 듯 하며 눈, 다리, 음낭에 부종이 있고 발바닥에 많은 주름이 있다 태지, 솜털이 있다 손과 발의 청색증이 있기도 하고, 대리석양피부(냉기, 스트레스, 과잉 자극에 노출될 때 일시적으로 생기는 얼룩반점)이 생기기도 한다.[의학]신생아실,소아adolescent(청소년)과 실습보고서(아동Nursing )


레포트/의약보건



아동看護學(간호학) 실습보고서
(신생아실, 소아youth과)
Ⅲ. 신생아실 보고서
1. 신생아 성장발달(문헌고찰 및 관찰)
1) 초기 건강사정
① Apgar Score의 목적, 의의, 관찰지표및 평가, 평가에 따른 간호
목적: 신생아의 상태를 평가하기 위하여
의의: 신생아의 상태를 평가하는데 사용되는 방법
관찰지표및 평가: 신생아의 상태를 A, P, G, A, R의 5가지 항목으로 평가한다./ 48~ 53㎝
체중: 출생체중은 2700~ 4000g 으로 거의 매일 30g씩 증가하는데, 첫 주에 출생체중의 10% 정도 손실되기도 한다. 아프가 점수는 출생 1분과 5분에 각각 측정(測定) 하는데, 아주 건강한 신 생아는 전체 수치의 합이 10점이다. 견갑골 아래에서 유두위로 측정(測定) 한다.

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